暑假是儿童休息娱乐的时间，但对于耳鼻喉医生而言，暑期是儿童腺样体的“收割季”。一进暑期，北京首大眼耳鼻喉医院的微信后台便有很多家长提问关于儿童腺样体肥大的问题，为此北京首大眼耳鼻喉医院邀请儿童耳鼻喉医生石萍开设直播课程，专门就家长关心的儿童腺样体肥大问题进行解疑答惑。

　　今天，让我们跟随石萍医生一起来系统地了解一下，关于腺样体的那些事儿！

什么是腺样体？
　　腺样体是位于鼻咽顶后壁的粉红色分叶状淋巴组织块，在鼻腔的最后面，位于鼻咽顶壁和后壁的移行处，平时肉眼不太看得着，就算有多年经验的医生想要确诊，也得倚仗相应的检查，比如鼻内镜等特殊器械或影像学X光片才行。


怎样才算是腺样体肥大呢？
　　通过鼻内镜等仪器设备的辅助检查，如果后鼻孔被腺样体堵塞超过30%，X光检查出腺样体占据相应气道70%以上，或占比未到但症状严重者，可确诊为腺样体肥大。

腺样体肥大有哪些症状？
　　通常情况下，腺样体肥大的孩子会有睡觉通气不畅、鼻塞、打呼噜、张口呼吸、呼吸暂停等症状，而且这些症状极易诱发鼻窦炎、中耳炎、呼吸道感染以及腺样体面容等。

　　腺样体面容：由于腺样体肥大而导致孩子的颌骨变长，牙齿咬合不整齐，嘴巴凸起，上嘴唇变厚，腭骨弓起变高导致的面容改变，越来越丑。

为什么有的腺样体“不乖”呢？

　　孩子出生后，身体的免疫系统还没有搭建完成， 轻微的上呼吸道感染都有可能让腺样体发炎，发炎了以后要是没有照顾好它，它就会在原来生理性肥大的基础上继续增生肥大，慢慢变成需要治疗的腺样体肥大。

腺样体肥大一定要手术吗？
　　腺样体在幼年时肥大，在6-8岁时达到顶峰，随着年龄的上升，它们的体积会渐渐萎缩，一般在12岁时退化。一般来说，与扁桃体、腺样体相关的问题往往会随着年龄增长而自然缓解，但是这种趋势是无法预测的。 
　　但是，这里要敲黑板划重点：即便青春期左右肥大的腺样体真的萎缩了，但是此前因腺样体肥大引起的“打呼、张嘴呼吸、呼吸暂停……”等症状，以及由这些症状引发的中耳炎鼻窦炎以及腺样体面容等等，也不能视而不见。
　　年龄不是做不做腺样体手术的主要因素，病情才是。
　　任何的医学干预，包括吃药或者手术，对人体或多或少都会有一些伤害。医生和家长都要权衡，疾病带来的健康影响和手术带来的影响哪个更大。
　　如果病情严重到必须手术时，请家长不要犹豫，该割就割！