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首大专家回应空鼻症杀医案真相:鼻炎手术缘何成“真凶”

发布时间::2013-12-07 13:21 | 本文已为 2046位求医者解决了问题 在线挂号 | 预约专家

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  浙江温岭杀医事件发生后,空鼻症——一种神秘的疾病开始进入公众的视野。杀医者连恩青,被怀疑是一名“空鼻症”患者,在经过一番失败的求医和维权之后,终于用刀刺向了医生。

  “空鼻症”维权无门 无奈走向杀医之路

  2012年3月,连恩青因患有肥厚性鼻炎,在温岭市第一人民医院做了“双侧下鼻甲黏膜下部分切除术”,检查结果表明其鼻腔明显通畅。但之后,连恩青一直抱怨鼻塞,经常要用夹子或棉签把鼻子撑开,否则就会感到呼吸困难。此外它还深度失眠,原本性格温和,手术后却变得脾气暴躁,“整个世界只剩下鼻子”。

  于是他开始踏上一条漫长的求医和维权之路。2012年12月底,连恩青找到温岭市第一人民医院院长助理郑必坚,反映“手术效果不好”。但院方找来医院五官科主任看过后,认为手术没有问题。十几天后,连恩青诉求医院为其再次做个手术,以解决他的痛苦。但经过科内所有专家会诊后,认为不需要再次手术。在连续到杭州多家三甲医院耳鼻喉科就诊无果后,2013年8月,妹妹连超陪同连恩青到上海一家顶级医院看病,医生仍认为鼻子没问题,这也让妹妹及家人一致认为连恩青是精神有问题,并强行将其送入上海精神卫生中心住院。

  “空鼻症”的痛苦及家人的不理解,终于让连恩青忍无可忍, 10月25日,他拿着一把刀子和一把榔头,决绝地来到温岭市第一人民医院。

  “空鼻症”缘何成伤医重灾区

  “空鼻症”——一个曾因为触及“过度医疗”等敏感问题而被回避的疾病,如今因为温岭杀医案重新浮现。空鼻症患者承受的不仅仅是身体上的痛苦,心理上的痛苦更为严重,他们表示,如果可以换,他们宁可用胳膊、眼睛或者身上的其他任何器官来换回一个健康的鼻子。因为不被理解,不少患者被医生怀疑是精神问题,并建议其去看精神科医生,而家人也对他们的痛苦无法理解。

  北京首大眼耳鼻喉医院特需会诊专家 王先忠曾研究过空鼻症,并对部分空鼻症患者做了探索性的手术治疗。目前为止他共诊断出一百多例空鼻症患者,他所建立的空鼻症患者群有260多人。王先忠诊断空鼻症的主要依据是:CT检查显示下鼻甲缺失较多、鼻腔干冷、过度通气,并继发胸闷、失眠、抑郁等。其中第一条最为重要,它意味着患者曾接受过用以治疗鼻炎的下鼻甲破坏性手术,包括切除术、微波、激光、低温等离子等。多年来,这些手术一直被认为是治疗鼻炎方便有效的手段,其中,“低温等离子”手术更是近年来非常流行的用以治疗慢性鼻炎的手术,无痛苦、不流血、费用低、甚至不用住院,吸引了很多的患者。但是,手术可能的副作用被低估了。某种意义上,空鼻症正是手术可能的副作用的集中表现。同时,在做手术之前,很多手术医生都只强调这种手术的好处,从未提及可能的副作用。这也导致了患者的不知情及空鼻症出现后对医生的仇恨,甚至走向杀医之路。

  医术与责任心 鼻炎手术成功保障

  鼻炎在耳鼻喉科中其实只能称之为“小病”,然而就是这样的鼻炎手术竟然会引发空鼻症,这不得不引起人们的深思。王先忠认为,鼻黏膜上有各种感受器来对鼻腔是否通畅、温度是否适宜做出反应,所以不能简单地、想当然地通过把鼻黏膜消融、萎缩变小来治疗鼻炎。而下鼻甲手术中对下鼻甲不适当的物理损伤破坏了鼻腔原本正常的呼吸组织结构,致使鼻腔的呼吸偏离了正常的生理状态,导致一系列呼吸系统的紊乱,患者因此缺少正常的呼吸感受。

  当问及应如何避免因鼻炎手术而导致空鼻症时,王先忠说,“在选择鼻炎的手术治疗方案时,要根据患者的具体病情,并充分告知病人手术可能的结果以及风险。在北京首大眼耳鼻喉医院出诊期间,我也碰到不少鼻炎患者,他们的手术结果还是比较理想的,也没有出现类似空鼻症的症状。前段时间,从北京门头沟区来了一位高三的学生,他从小学五年级开始就上课打瞌睡,无法集中精神,晚上睡觉呼吸困难,鼻子很堵,还时不时地流鼻血,一直拖到高三才经人介绍来到首大就诊,最后诊断他为慢性肥厚性鼻炎和腺样体肥大,经过手术治疗后恢复情况良好,如今已出院。”

  “归根结底,医生的医术和责任心是鼻炎手术成功的保障,也是避免空鼻症的关键。”王先忠称,近三年来,耳鼻喉科已经发生了不下十起流血事件,其中不少行凶者是空鼻症患者。血案之外,更多的则是难以计数的医疗纠纷。“这都是医疗体制不健全导致的,患者不相信有公正的医疗纠纷解决渠道,于是选择了杀医。因此,规范医疗体制才能从根本上避免流血事件的发生。”

医院概况HOSPITAL

北京首大眼耳鼻喉医院是一家三级眼耳鼻喉专科医院、北京市...[详细]

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  • 北京市耳鼻咽喉头颈外科研究所副所长

    北京同仁医院侧颅底外科联合创始人

  • 北京首大眼耳鼻喉医院主任医师

    原北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师、教授

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